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【醫藥新聞】小心謹「腎」保健康 [推到 Facebook]
 

「全民醫生」林杰樑 醫師於5日疑因病毒感染肺部,合併多重器官衰竭,5日中午12時42分辭世,得年55歲。很多人不知道林杰樑 醫師其實已經洗腎20多年,他是醫生也是病人,而這次因為不知名的病毒感染,帶走他的生命。

台灣堪稱世界第一的洗腎人口,根據衛生福利部2013年統計,全台洗腎人口已經超過6萬人,而且人數每年持續上升,雖僅占總人口0.2%,但在去年(民國101年)就花費443.29億健保給付,占重大傷病醫療費用的28.4%,可見洗腎之醫療費用對健保影響甚鉅。

腎臟病不僅影響家庭與社會的財務,也會造成勞動力難以估計的損失,同時因洗腎病患的抵抗力較一般人差,易因心血管疾病或感染問題甚至威脅到生命,故洗腎病患更應重視平時身體的狀況,如在流行感冒期間應避免出入公共場所,並在流行期前施打流感疫苗或肺炎鏈球菌疫苗,以降低感染的風險。

最近,台灣長庚醫院和新加坡國立癌症中心所合作發表於科學轉譯醫學期刊《Science Translational Medicine》,研究結果指出「含有馬兜鈴酸(Aristolochic acid)的中草藥會導致基因突變,而且是超級致癌物,致癌性比香菸和紫外線更加嚴重,不但會造成泌尿道上皮癌,還會造成肝癌;研究也發現,馬兜鈴酸不但會造成腎毒性、肝毒性,也會增加肝癌的發生機率。」約有1/3國人長期服用中草藥,而馬兜鈴酸曾被廣泛用在中藥材,雖在2003年台灣已禁止使用,但馬兜鈴酸所引起的腎病變仍影響民眾健康。

國人不當用藥是危害腎臟健康的危險因子之一,三高(高血糖、高血壓、高血脂)也是導致慢性腎臟病的危險因子,建議民眾應控制血糖、血壓、蛋白尿、尿酸、血脂肪,並不使用腎毒性藥物、不抽菸、不感冒以及不熬夜,日常飲食則應少油、少鹽、少糖以及多吃蔬菜、多攝取纖維和多喝水。

參考資料:
1. 衛生福利部 http://www.mohw.gov.tw/CHT/Ministry/
2. 國民健康署 http://www.hpa.gov.tw/BHPNet/Web/Index/Index.aspx
3. 臺灣腎臟醫學會 http://www.tsn.org.tw/
4. Poon, SL., Pang, ST, McPherson, JR., Yu, W., Huang, KK., Guan, P., Weng, WH., Siew, EY., Liu, Y., Heng, HL., Chong, SC., Gan, A., Tay, ST., Lim, WK., Cutcutache, I., Huang, D., Ler, LD., Nairismägi, ML., Lee, MH., YH Chang, Yu, KJ., Chan-on, W., Li, BK., Yuan, YF., Qian, CN., Ng, KF., Wu, CF., Hsu, CL., Bunte, RM., Stratton, MR., P. Andrew Futreal, Sung, WK., Chuang, CK., Ong, CK., Rozen, SG., Tan P., and Teh, BT.(2013) Genome-Wide Mutational Signatures of Aristolochic Acid and Its Application as a Screening Tool. Sci Transl Med, Vol. 5, Issue 197, pp.197ra101.

 
 
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